Qu'est-ce qu'un ganglion sentinelle ?
- Le ganglion sentinelle est le premier ganglion du système lymphatique recevant le drainage lymphatique à partir de la tumeur.
 - Son rôle est de filtrer et de faire un barrage aux cellules cancéreuses afin d’éviter leur prolifération.
 

Son analyse :
- Renseigne sur l’état des autres ganglions du creux axillaire.
 - Oriente la prise en charge thérapeutique adaptée à votre cas.
 
Comment analyser le ganglion sentinelle ?
Pour être analysé le ganglion sentinelle doit être localisé puis prélevé par le chirurgien.
Il existe 2 techniques de repérage qui peuvent être combinées :
- La technique isotopique
 - La technique colorimétrique
 
Déroulement de l’examen
Technique isotopique
- L’examen est réalisé le jour de l’opération dans le service de médecine nucléaire.
 - La durée de l’examen est variable d’une patiente à l’autre (de 30 min à 2h).
 - Vous êtes allongée sur le dos.
 - Vous devez rester immobile et respirer tranquillement.
 - Le médecin injecte un produit radioactif autour de l’aréole du sein.
 - L’examen n’est pas douloureux mais vous pouvez ressentir une sensation de légère brulure lors de l’injection du produit.
 - Des images du ganglion sont réalisées à l’aide d’une gamma caméra.
 - L’appareil est proche de vous, sans vous toucher et ne fait pas de bruit.
 - Un repérage à la peau en regard du ganglion est réalisé pour indiquer au chirurgien son emplacement.
 
Technique colorimétrique
- L’injection d’un colorant bleu (Bleu de Patenté) est réalisée par le chirurgien au bloc opératoire.
 - Le ganglion sentinelle se colorie en bleu ce qui le rend plus facilement identifiable.
 

Analyse du ganglion sentinelle
- Après exérèse, le ganglion est envoyé au Laboratoire National de Santé (LNS) pour analyse.
 - L’analyse par le médecin anatomo-pathologiste déterminera la présence ou non de cellules cancéreuses dans le ganglion.
 
Divers…
- Aucune préparation n’est nécessaire.
 - Si l’examen est réalisé la veille de l’opération, il n’est pas nécessaire d’être à jeun et vous pouvez prendre vos médicaments habituels.
 - La quantité de produit radioactif injecté est très faible.
 - Il n’y a pas de danger pour vous ou vos proches.
 - Néanmoins évitez un contact étroit et prolongé avec les jeunes enfants ou les femmes enceintes.
 - Le produit n’induit aucune somnolence ou contre-indication à conduire un véhicule.
 
Réf. : Flyer Ganglion sentinelle Mars 2025