Le Service de Chirurgie Orthopédique du CHL et le Laboratoire de Recherche en Médecine du Sport du « Luxembourg Institute of Health », (LIH), ont organisé leur 4ème congrès d’ostéotomie au Luxembourg ce 30 novembre et 1er décembre 2018 à l’Amphithéâtre du CHL.
Au Luxembourg comme dans les pays voisins, le sport, les accidents du travail et de la voie publique causant des lésions irréversibles du genou sont nombreux. En 2014, plus de 2900 cas de traumatismes du genou ont été répertoriés dans les services d’urgence de 3 grands hôpitaux luxembourgeois soit environ 8 cas par jour. Bien que certains d’entre eux soient bénins, les traumatismes sévères peuvent laisser des séquelles douloureuses, ce qui sera fréquemment associé à l’abandon des activités sportives et/ou professionnelles. Une grande partie des patients devront avoir recours à une intervention chirurgicale à un moment donné de leur vie pour préserver ou restaurer leurs capacités physiques ou professionnelles.
Parmi les interventions chirurgicales possibles, l’ostéotomie est une des principales armes du chirurgien pour lutter contre l’arthrose du genou et permettre au patient de retrouver ses activités. Cette technique a l’avantage de préserver l’articulation originale du patient et s’est avérée être très utile chez les patients jeunes et actifs. On estime que chez environ un patient sur trois ayant bénéficié d’une prothèse du genou, l’ostéotomie aurait permis d’éviter ou de postposer la prothèse.
L’ostéotomie était quasiment tombée en désuétude dans les années 1980 à 1990 en raison de leur taux élevé de complications et de l’avènement des prothèses du genou. Le développement de nouveaux implants a permis une véritable renaissance de cette technique chirurgicale, permettant aux chirurgiens d’avoir des résultats améliorés et une plus grande sécurité du patient. Ces dernières années, les médecins et scientifiques du Centre Hospitalier de Luxembourg et du LIH ont contribué de façon significative à cette évolution dont profitent une cinquantaine de patients par an au CHL.
Plus de 180 chirurgiens et chercheurs de renommée internationale, originaires de 35 pays différents (dont des pays aussi éloignés la Thaïlande, la Corée du Sud, l’Arabie Saoudite, le Ghana, la Russie, le Canada ou les USA) se sont réunis pendant 2 jours au CHL pour débattre de l’état de l’art en la matière. Le congrès permettra d’informer les chirurgiens confirmés ou débutants. Les présentations étaient assurées par des experts internationaux et des ateliers pratiques sont organisés.
L’ostéotomie : c’est quoi au juste ?
Une ostéotomie du genou permet de corriger l’axe du membre inférieur en cas d’arthrose (usure de l’articulation) ne touchant qu’une des parties du genou. Il s’agit d’un procédé chirurgical ne touchant pas à l’articulation même. Elle s’effectue sur le bas du fémur ou le haut du tibia et permet – par opposition aux prothèses – de préserver l’articulation. Réaligner l’axe de la jambe a pour but de diminuer les charges s’exerçant sur la partie usée du genou afin d’améliorer le quotidien du patient et d’éviter ou de retarder l’implantation d’une prothèse.
Depuis peu, le Luxembourg s’est équipé d’un nouveau PET-CT. Equipement national, le PET-CT Vereos Digital de PHILIPS 100% numérique vient d’être installé au Centre National P.E.T., unité fonctionnelle sise au Centre Hospitalier de Luxembourg. Elle est ouverte aux médecins nucléaristes du Grand-Duché de Luxembourg et de la « Grande Région ».
Le coût d’acquisition de ce nouvel équipement de très haute technologie s’est élevé à 2,8 millions d’euro. Depuis le mois de juin 2018, plus de 1.700 patients ont déjà pu en bénéficier au Centre national P.E.T.
Un nouveau scanner, le PET-CT 100% numérique, apparu aux Etats-Unis il y a trois ans, vient de faire son entrée au Luxembourg en étant opérationnel au Centre National P.E.T installé au Centre Hospitalier de Luxembourg depuis plusieurs mois. L’arrivée de ce nouvel équipement est un réel avantage pour les patients : 100% digital, cet appareil associe une sensibilité inédite à une qualité très élevée en termes de résolution d’image, ceci afin de favoriser une « médecine de précision ».
« La qualité et la clarté des images obtenues avec un excellent contraste augmentent notre confiance dans notre interprétation », souligne Dr Paul Jonard, médecin chef du service du Centre National PET-Scan ».
Le principe du PET-CT
Le PET-CT (Positron Emission Tomography couplé à un Computed Tomography) est une technique d’imagerie qui étudie l’activité métabolique des tissus grâce à l’injection d’un produit radioactif – un « traceur ». Cet examen est complémentaire à la radiographie, à l’échographie, à l’IRM, au scanner, qui sont des techniques d’imagerie morphologique.
Le PET-CT démontre son intérêt dans un nombre croissant de pathologies cancéreuses ainsi que dans le suivi thérapeutique et dans l’évaluation précoce de la réponse au traitement. Grâce au nouveau système Vereos notamment, le PET-CT peut également être utilisé dans des domaines extra-oncologiques.
Les atouts de cet équipement 100% digital
Prise en charge diagnostique et thérapeutique améliorée
Le grand avantage du PET-CT 100% numérique est de pouvoir convertir directement les photons en énergie pour ainsi avoir une résolution spatiale et une détectabilité des lésions de l'ordre de quelques millimètres : une sensibilité accrue qui permet désormais de détecter des tumeurs inférieures à 5 millimètres.
La forte sensibilité de l'appareil favorise donc un diagnostic précoce de petites lésions tumorales. Elle rend compte des changements métaboliques de la tumeur avant même qu'il ne soit possible de les observer à l'oeil ou au scanner.
Il est également possible de déterminer si un traitement est efficace en déterminant des changements dans le métabolisme des cellules avant même que la taille de la tumeur ne diminue.
« Nous pouvons ainsi mieux adapter les traitements à la situation exacte de la tumeur, mais également au profil génétique du patient », explique Dr Patrick Paulus, médecin chef du service de médecine nucléaire au CHL.
Examens plus rapides
Ce que les patients remarquent principalement, c’est le gain de temps. Le système PET-CT Vereos dispose d'un tunnel plus court et d’acquisitions rapides, les patients passent ainsi moins de temps dans le scanner. Il permet de réduire le temps d'examen et la dose de radiotraceur injecté au patient d’au moins par deux, avec la même confiance dans le diagnostic.
Images de haute qualité à faible dose
L'autre avantage de cette technique est la réduction des doses d'irradiation. La sensibilité de la machine est tellement élevée que l'on injecte des doses de substances radioactives beaucoup plus faibles. La dose peut également être personnalisée en fonction du patient et de sa pathologie.
Nouveaux champs d'application
Grâce à la possibilité d'utiliser de nouveaux traceurs, le champ d'application s'élargira prochainement notamment aux tumeurs neuroendocriniennes et aux cancers prostatiques.
Perspectives d'utilisation
Que ce soit en neurologie, en cardiologie ou dans le cas des maladies inflammatoires, les applications du PET-CT 100% numérique sont multiples.
Dans un avenir relativement proche par exemple, le diagnostic précoce de maladies neurodégénératives comme l'épilepsie et la maladie de Parkinson pourra être facilité. Le diagnostic de la maladie d'Alzheimer pourra également être amélioré grâce à la mise en évidence de la présence de plaques amyloïdes.
En cardiologie, le système peut évaluer l'apport sanguin vers le myocarde et servira à estimer la viabilité du muscle cardiaque après un infarctus. Ce système peut aider aussi dans la détection d'autres maladies cardiaques de type endocardites, sarcoïdoses...
Il pourra enfin être utilisé pour la localisation de foyers inflammatoires et infectieux, le suivi des artérites à cellules géantes, des fibroses rétro-péritonéales ou des sarcoïdoses.
« L'ensemble des médecins intervenants apprécie les opportunités des nouvelles avancées technologiques. Le confort patient est nettement amélioré (délais des rendez-vous pour la réalisation de l'examen et amélioration de la radioprotection) », conclut Dr Patrick Paulus.
Chiffres-clés
2017 : 3 369 examens PET-CT
du 01/01/2018 au 31/10/2018 : 3 241 examens PET-CT (donc activité annuelle en augmentation)
Délais moyen pour un rendez-vous depuis la mise en place du nouveau Philips Vereos Digital : 1 à 2 semaines
Un historique PET-CT qui dure
Le premier et unique PET-CT au Luxembourg a été installé en 2004, deux ans après la création du Centre National PET (CNP). Déjà innovant par le choix d’une technologie hybride alliant un équipement PET à un module radiologique CT, le CNP a acquis dès 2009 la certification ISO 9001 reconduite tous les trois ans. Plus de dix ans après, l’équipement choisi reste unique et doté d’un grand potentiel technologique.
« Le choix de l’innovation est un gage de maîtrise des technologies et surtout de vision d’avenir » précise Mme Boissart Valérie, responsable biomédical des investissements médicaux au CHL.
Photos de l’inauguration du nouveau Pet-scan Vereos 100% numérique au CHL
Fidèle à ses missions d’enseignement et de recherche, le CHL a accueilli, mercredi 24 octobre, plus de 250 lycéens de Luxembourg lors de la 4ième Journée de la Recherche.
Organisée en collaboration avec le LIH et le LCSB, cette journée combinait des ateliers interactifs et de courtes présentations permettant aux jeunes de mieux comprendre les mécanismes de la recherche médicale et de rencontrer les chercheurs de nos institutions. Ils ont par exemple découvert les possibilités de l'immunothérapie pour traiter certaines formes de cancer, ou les avancées dans la lutte contre l'hépatite C. Au total, six mini-conférences spécifiquement destinées aux jeunes et animées par des médecins du CHL et des chercheurs du LIH ou du LCSB se sont enchaînées au cours d'une journée marquée, par ailleurs, par la performance ultra-dynamique de Mister Science, qui a offert au public un show scientifique autour d'un quizz très instructif.
Les enfants suivis à la KannerKlinik du CHL en pleine action aux jeux inter-hospitaliers!
Bravo et Merci à Ana, Castalie, Enzo, Hugo, Joris, Noah, pour votre participation et implication!
Un grand merci également aux parents pour votre soutien et encouragement!
Source de bienfait et vecteur de lien social, le sport était à l'honneur au CHL ce mercredi 17 octobre.
Ce fût un grand jour pour plusieurs enfants suivis à la KannerKlinik, qui ont participé pendant toute une après-midi à la 3e édition des Jeux SAPATIC inter-hospitaliers (Santé Activités Physiques Adaptées utilisant les Technologies de l’Information et de la Communication) organisée par le CHU de Montpellier.
L’originalité de cette initiative est de mettre en simultané, dans chacun des Hôpitaux participants, ceci à travers plusieurs pays, des enfants et adolescents soignés pour un cancer ou toutes autres pathologies, en train de se défier, par équipe, à travers 5 disciplines sportives adaptées.
Outre le Luxembourg, différents CHU de France, de Belgique, de Suisse et d'Italie ont participé en direct à cette édition 2018 des jeux SAPATIC.
Les 5 épreuves se sont faits, en direct, dans chacun des hôpitaux ayant répondu présent et les images et les résultats ont été centralisés sur un grand écran dans le hall du CHU de Montpellier.
C'est dans une ambiance décontractée et sous les encouragements des parents et de l'équipe soignante du CHL, que les enfants de la KannerKlinik ont réussi à se placer en quatrième position juste derrière Montpellier, Bruxelles et Nancy!
Le Lions Club Luxembourg XENIUM a récemment convié à une conférence de presse dans les murs du CHL. Celle-ci a notamment été l’occasion de faire le point sur un projet de collaboration entre le CHL, le Lions Club Luxembourg Xenium et l’Association Envol, active auprès des populations et des services de santé du Burkina Faso.
Grâce à ce partenariat, un container entier d’équipement médical mis à disposition par le CHL a pu être donné à l'Hôpital de Kaya et plusieurs autres centres de soins de villages au Burkina Faso. Parmi le matériel fourni, des balances, des chariots de soins, des brancards, des chaises roulantes, des microscopes, ainsi que du linge hospitalier comme des draps, des layettes pour enfant ainsi que des uniformes de travail. Le transport des containers a été effectué gracieusement par la société de déménagement STREFF.
Lors de la conférence de presse, le Dr Nati a remercié le Lions Club Luxembourg Xenium et sa présidente Mme Pascale BARTZ pour leur engagement et leur soutien très actif de l’association ENVOL, présidée par Mme Danielle GIGLIO.
Bon à savoir :
En moyenne, le CHL donne plus d’une centaine de matériel par an, parfois plus, en fonction du renouvellement du matériel existant ou des constructions nouvelles. L’ouverture de la nouvelle Maternité il y a maintenant plus de trois ans, a permis au CHL de collaborer avec un grand nombre d’associations caritatives.
En partenariat avec le CHU de Liège, le CHL a créé le site internet sauveunevie.lu. Outil pédagogique, ce nouveau site se base sur la technique du « serious game » : l’apprentissage par le jeu. Le tout est mis en place pour lutter contre la passivité de réaction.
Au Luxembourg, plus de 350 personnes sont victimes chaque année d’un arrêt cardiaque hors d’un hôpital. Après l’énorme succès que la plateforme a connu en Belgique (plusieurs milliers de personnes formées en un an), le CHL a souhaité s’associer avec le CHU de Liège en vue d’adapter cet outil pédagogique innovant pour le Luxembourg.
Le principe du site est simple : il héberge un film interactif dédié aux gestes de premiers secours. Il explique de manière simple et ludique les gestes cardiaques et apprend à l’utilisateur de les maîtriser pour sauver une vie. Il intègre évidemment l’explication du bon usage du défibrillateur.
Le site s’adresse à tout chacun, mais aussi aux entreprises qui peuvent le proposer à leur personnel, éventuellement en prélude à d’autres formations aux gestes qui sauvent ; aux écoles, aux clubs de sports, etc.
Dr Romain Nati, Directeur général du CHL, souligne l’importance de ce nouvel outil: « Nous sommes tous responsables. Devant une personne en détresse vitale, nous nous devons de réagir et de tout faire pour la sauver. Notre rôle d’hôpital aigu avec sa mission de promotion de la Santé publique, et fort de son expertise dans la prise en charge de l’urgence vitale, nous a motivé à nous engager de manière forte dans ce projet responsable aux côtés du CHU de Liège, et ce afin de pouvoir mettre à disposition de la population luxembourgeoise ce formidable outil pédagogique ».
« L’outil fait également partie intégrante d’une très grande campagne en interne à visée de l’ensemble de notre personnel autour des compétences de prise en charge de la réanimation cardio-pulmonaire. Notre objectif pour 2019: 100% du personnel formé aux gestes qui sauvent une vie».
« Sauve une vie » est une campagne à visée pédagogique :
Choisissez votre langue (FR/DE), votre niveau (amateur ou expert) et répondez correctement et surtout, rapidement !
Face à une situation vitale, le temps est compté.
Sans vous en rendre compte, vous recevez une véritable formation pédagogique.
A l’issue de celle-ci, vous pouvez recevoir un certificat édité par le CHU de Liège et le CHL attestant de votre formation et de votre connaissance des gestes de premiers secours.
Partagez si vous connaissez quelqu'un qui voudrait se former aux gestes qui sauvent. "Sauve une Vie", c'est ludique, gratuit et en ligne: https://sauveunevie.lu
Lundi 24 septembre, a eu lieu la remise officielle du chèque de M. Marc Oberweis, ancien gardien de la Jeunesse et de l'équipe nationale, qui a choisi d'organiser un tournoi de football de bienfaisance baptisé "OBIS VIP Charity-Match" pour marquer officiellement la fin de sa carrière active.
Grâce à son initiative, un don de 4000€ a pu être remis au CHL et notamment à son service national de néonatologie. Celui-ci contribuera à l'acquisition de nouveaux équipements visant à améliorer le confort des parents qui passent énormément de temps à l'hôpital lors d'une hospitalisation de leur bébé en néonatologie.
Un important travail de préparation avec les "Yellow Boys" fut nécessaire pour mettre sur pied ce match de bienfaisance sur le terrain de foot de Weiler-la-Tour: mobilisation des joueurs, organisation de la logistique, communication sur l'événement, etc.
Pour M. Oberweis, un geste qui lui a tenu vraiment à coeur: "Nous avons passé beaucoup de temps à la KannerKlinik et notamment au service de néonatologie du CHL. Nous étions entourés d'un personnel attentionné, dévoué et toujours disponible pour répondre à nos questions. C'était un moment très difficile pour notre famille, mais nous sommes énormément reconnaissants de la prise en charge qui nous a été réservée. Par le biais de cette initiative, ma femme et moi-même avons voulu remercier les équipes pour leur engagement inconditionnel."
Lors de son discours, le Dr Romain Nati, Directeur général du CHL a souligné: "Au nom de la Direction, mais aussi au nom des équipes, nous tenons vivement à remercier M. Oberweis et sa famille, pour leur geste qui nous a fortement touchés. Nous apprécions également beaucoup le fait que tant de personnes et de personnalités venant de tous les horizons (sportives, politiques) aient contribué à l'organisation ou répondu à l'appel pour composer les deux équipes participantes.
Dans le cadre de son activité humanitaire, le CHL soutient activement les associations caritatives en mettant à disposition des matériels et équipements médicaux en bon état qui ne trouvent plus d’usage dans les services, en direction des pays en voie de développement.
Les équipements donnés sont pour la plupart des brancards, des chaises, de béquilles, des chariots, des balances, des pieds à perfusion, ou des échographes. Depuis peu, les associations nous sollicitent également pour le don de linge (uniformes, serviettes, draps, ..) ainsi que pour le don de consommables (instruments, compresses, couches, ..).
Les liens mis en place avec les associations ont permis d’établir une relation utile et efficace dans la gestion de ce matériel. En effet, chaque demande est systématiquement analysée par la Cellule d’Ingénierie Biomédicale du CHL afin de répondre au mieux aux besoins formulés par les associations. Ce travail permet d’éviter le don de matériel trop usagé, défectueux, voire trop sophistiqué ou nécessitant des accessoires indisponibles dans les pays destinataires.
La plupart des associations qui sollicitent l’hôpital sont luxembourgeoises ou belges. Certains dons sont faits à des particuliers mais dans une moindre mesure.
Depuis plus de 10 ans maintenant, le CHL travaille étroitement avec une dizaine d’associations, amenant aussi plusieurs de nos collaborateurs à intervenir activement sur le terrain. Les nombreux voyages réalisés avec l’association Tsara Fo pour équiper l’Hôpital de Fort Dauphin de Madagascar, ont ainsi permis à plusieurs de nos médecins, infirmiers, pharmaciens, biomédicaux et autre personnel, d’accompagner le matériel donné et d’organiser sur place leur installation ou la formation du personnel.
Max.F – Jobiste – Cellule d’Ingéniérie Biomédicale du CHL :
« Ech fannen et interessant dass de CHL sou vill Material huet wat kann an Entwécklungslänner gespennt ginn. Et ass erstaunlech wéi vill Material wat eigentlech nach gutt wier, net méi onsen Normen entsprécht oder schon als ze aal gelt. Wann een Temoignagen héiert vun deene Léit déi sech e Bild vun der Situatioun op der Platz selwer gemaach hunn, gëtt engem daat Motivatioun fir matzehëllefen »
Exemples d’associations et volume de matériel donné en 2017 et 2018
AESAA - LUX
Cote d'Ivoire
59
Defi Belge Afrique - BE
Congo
7
KAFULU - BE
Congo
8
Lions Club - LUX
Burkina Faso
81
Fondation Follereau –LUX*
Benin et Mali
24
Lux. Rescue Organisation-LUX
Madagascar
23
Université du Caire
Egypte
1
Fondation Heron ( B)
Rwanda
10
Tsara Fo - LUX
Madagascar
12
*La Fondation Follereau a remporté le Healthcare Facilities Award 2018 pour sa contribution aux infrastructures sanitaires au Benin et au Mali.
Centre Hospitalier Regional de Fort Dauphin - Madagascar
Dispensaire au Congo
Chargement du matériel au CHL
Chargement des lits pédiatriques pour la Fondation Follereau –Dispensaire du Bénin
Information Utile :
Si vous etes interessé(e) ou si une association est interessée pour récupérer du matériel, merci d’adresser votre demande à Mme Boissart Valérie: Responsable de la Cellule d’Ingéniérie Biomédicale. Toutes les demandes seront étudiées et transmises à la Direction générale pour validation.
Depuis 2014, le Healthcare Summit rassemble les professionnels du secteur de la Santé au Luxembourg. Devant cette audience, les Luxembourg Healthcare Awards y sont décernés. Dans 8 catégories respectives, les meilleures pratiques et personnalités du secteur de la santé et des sciences de la vie sont récompensées.
Cette année, la cérémonie a débuté avec le Advanced Healthcare Solutions Award (Prix spécial remis à une équipe ou structure pour son expertise technologique et/ou le caractère innovant d’un produit/service mis à disposition du secteur), remis à la Clinique des Troubles Emotionnels (CTE) du CHL. Les membres du jury ont souligné l'approche des thérapies cognitivo-comportementales de la CTE, évitant les hospitalisations pour les troubles anxieux. Le CHL propose en effet aux patients, en parallèle du suivi individuel, des psychothérapies groupales structurées et limitées dans le temps. Les divers programmes comprennent des groupes à orientation psychiatrique (troubles anxieux, trouble bipolaire, la prévention à la rechute à l'alcool, compétences sociales, ...) et quelques groupes relevant des domaines de la psychologie de la santé (stress cardiaque, troubles du sommeil, Binge Eating Disorder, .... ).
D’autres lauréats de la soirée furent notamment le Centre François Baclesse dans la catégorie « Patient Experience Award » et l’organisation Médecins du Monde ayant remporté le prix pour la catégorie « Best Healthcare Educative Campaign».
L’édition 2017 du rapport annuel du CHL est placée sous le signe de la diversité. La diversité au CHL est une composante essentielle de notre identité. Elle désigne la variété des profils humains qui existent au sein de l’institution, diversité liée à l’origine de pays, de région, de quartier, de patronyme, de culture, d’âge, de sexe, de compétence.
Depuis plusieurs années maintenant, le CHL s’engage à sensibiliser et à former l’ensemble de ses collaborateurs aux enjeux de la non-discrimination et de la diversité. La non-discrimination est promue sous toutes ses formes et dans toutes les étapes de la gestion des ressources humaines : embauche, formation, avancement ou promotion professionnelle des collaborateurs.
A travers l’ensemble du rapport annuel, témoignages et indicateurs chiffrés reflètent cet engagement pour la diversité et l’intégration.
Focus 2017
La préparation de l’informatisation du dossier patient (DPI) s’est poursuivie en 2017 dans une approche commune CHL et CHEM (Centre Hospitalier Emile Mayrisch). En 2014, le CHL et le CHEM avaient en effet décidé d’unir leurs efforts et de s’associer pour sélectionner, mettre en place et exploiter ensemble un dossier patient mutualisé informatisé.
L’année 2017 a permis de faire le choix de la solution informatique qui permettra le déploiement de ce projet d’envergure visant à optimiser la prise en charge du patient en assurant, grâce à la digitalisation, une meilleure coordination et une meilleure continuité des soins.
En 2017, les innovations médicales et l’amélioration constante des prises en charge des patients ont aussi été au rendez-vous. Le rapport cite de nombreux exemples et notamment celui de l’amélioration de la prise en charge des patients victimes de cancer grâce à l’immunothérapie. En quelques années seulement, cette nouvelle thérapie a concrètement été intégrée dans les stratégies thérapeutiques et 114 patients ont pu en bénéficier en 2017. Grosse évolution, si l’on compte qu’en 2016, ils étaient 78, et en 2015, année de la mise sur le marché luxembourgeois des premières molécules, seulement une dizaine.
Autre innovation, et première de son genre au Luxembourg, la création d’une Clinique de la Ménopause à la Maternité du CHL. Depuis son ouverture, en octobre 2017, 113 patientes y ont déjà été prises en charge pour réaliser un bilan de santé global auprès d’un gynécologue et d’une infirmière clinicienne spécialisés.
Pilier également très important de l’activité de l’hôpital: la prévention de la santé. Dans ce contexte et en collaboration avec d’autres services du CHL, le service de cardiologie a développé, grâce à un partenariat avec les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), un décor mural interactif original : la fresque CHL, composée d’une série de panneaux dont un à échelles mobilisables. Affiché à plusieurs endroits de l’hôpital, cet outil didactique vise à sensibiliser les patients aux différents risques cardio-vasculaires dits «modifiables», à savoir : le cholestérol, le diabète, la sédentarité, le stress, le tabagisme, le surpoids et la tension artérielle.
Mission d’enseignement
Conscient de l’importance de former au mieux les professionnels de demain, le CHL prend très à cœur sa mission d’enseignement en consacrant de nombreuses ressources à l’accueil et à l’apprentissage des jeunes professionnels de la santé, médecins, soignants, ou autres. 2017 a vu une augmentation du nombre de demandes de stages au CHL, confirmant une tendance déjà constatée les années précédentes. L’attrait de l’hôpital est net auprès des plus jeunes, et le grand défi reste d’absorber ces demandes, en garantissant comme toujours la meilleure prise en charge aux patients et une formation adéquate et attentive aux stagiaires.
Quelques chiffres qui reflètent cet engagement : sur une année seulement, le CHL a accueilli 116 médecins en voie de spécialisation, 200 étudiants en médecine et 725 stagiaires en soins.
Reconnaissances nationales et internationales
Que ce soit à travers une élection à une société scientifique, un prix honorifique ou une publication prestigieuse, plusieurs collaborateurs et services du CHL ont vu leur expertise reconnue durant l’année 2017.
Citons à titre d’exemple, la nomination du Prof. Dr Frank Hertel en tant que professeur honoraire au LCSB (Luxembourg Center for Systems Biomedecine) de l’Université de Luxembourg et celle du Prof. Dr Romain Seil au comité scientifique de l’Institut Orthopédique de Rizzoli (Bologne) pour les quatre prochaines années.
Le service d’endocrinologie pédiatrique du CHL, de son côté, a été accueilli au sein du European Reference Network (Réseaux de référence européens - ERN) sur les maladies endocriniennes. Ces réseaux européens réunissent des professionnels de la santé à travers l’Europe pour faciliter les échanges sur des maladies complexes et rares qui nécessitent des traitements spécialisés. Le service d’endocrinologie pédiatrique du CHL devient ainsi le premier service luxembourgeois à faire partie d’un réseau de référence européen.
Quelques chiffres clés
En 2017, le CHL a réalisé 30 522 hospitalisations en stationnaire (+ 4,1 % par rapport à 2016), 6 680 hospitalisations en hôpital de jour (+ 14,5%) et 511 771 prises en charge en ambulatoire dans les consultations et les secteurs médico-techniques, représentant 165 379 patients traités et suivis sur l’année.
Pour 2017, l’hôpital note 39 700 passages aux urgences adultes et 40 651 passages aux urgences pédiatriques. L’afflux toujours très élevé aux urgences pédiatriques a pu être géré en collaboration avec la maison médicale pédiatrique sur le site gérée par la Société luxembourgeoise de pédiatrie.
Le CHL est aussi un acteur socio-économique important au Luxembourg (11ième employeur). En 2017, le CHL a employé 2 267 collaborateurs (2016 : 2190). Les effectifs ont légèrement encore augmenté pour répondre à la hausse de l’activité hospitalière sur les deux dernières années.
En cohérence avec les années précédentes, le CHL affiche en 2017 une bonne santé financière qui contribue à consolider et à développer ses activités. Les comptes annuels présentent un bénéfice de 3,73M €, alors que l’offre médicale a été étendue et les investissements dans les équipements et dans les infrastructures se sont poursuivis.
Les urgences adultes CHL en 2017
Pour permettre à ses lecteurs de mieux concevoir l’activité et le fonctionnement des urgences au CHL, le rapport annuel 2017 consacre un chapitre au service « Policlinique - urgences adultes ». Avec 39 700 passages sur une année, le service a accueilli en moyenne 200 patients les jours de garde et 80 les jours de non garde.
A l’issue de son admission administrative, le patient est accueilli par un infirmier d’accueil et d’orientation (IAO), premier maillon de la chaîne de soins. Ce dernier définit les degrés de priorité de prise en charge des patients selon l’échelle de tri et de gravité – ETG (échelle de tri canadienne à cinq niveaux correspondant à des états de gravité décroissants : niveau 1= urgence vitale / niveau 5= non urgent). En 2017, environ 25% des patients ont été évalués avec un niveau de gravité compris entre 1 et 3. Les motifs de recours aux urgences en 2017 ont principalement été les douleurs abdominales et dorsales, ainsi que les traumatismes majeurs.
Après cette évaluation et une première prise en charge médico-soignante, 14,9 % des patients ont été hospitalisés au CHL, et 6,7 % sont passés par un séjour aux Lits Portes (unité d’accueil et d’observation temporaire). Avec en moyenne 91 passages, la tranche horaire midi-20 heures est la plus « active », avec le plus d’admissions. A noter que plus de 12 % des patients admis aux urgences du CHL avaient plus de 75 ans. Relevons dans ce contexte que l’équipe médico-soignante du CHL est particulièrement vigilante quant à la prise en charge de ces patients âgés et souvent fragiles.
