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La ponction lombaire

La ponction lombaire

Pour mieux comprendre votre problème de santé ou pour une administration thérapeutique, votre médecin vous propose de réaliser une ponction lombaire.

Pourquoi faire une ponction lombaire ? 

Elle est réalisée afin d’analyser du Liquide Céphalo Rachidien dans le cadre de diagnostics ou pour une administration de traitement. Ce liquide entoure le cerveau et la moelle épinière et permet le diagnostic de nombreuses affections neurologiques ou infectieuses. 

Les objectifs de la ponction lombaire sont : 

  • Diagnostic d’une infection (méningite, encéphalite)
  • Suspicion d’hémorragie cérébrale
  • Recherche de maladies inflammatoires (sclérose en plaques)
  • Injection intrathécale éventuelle

Comment dois-je me préparer pour la ponction ?

  • Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
  • Vous pouvez prendre vos traitements (sauf indication contraire du médecin).  
  • Prenez une douche le matin de l’examen. 

Précautions par rapport à la conduite 

Ne venez pas avec votre propre véhicule et assurez-vous d’être accompagné le jour de l’examen par une personne en mesure de vous conduire.

Médicaments à signaler 

Merci de prévenir votre médecin avant la biopsie si vous prenez : 

  • Anticoagulants oraux : Eliquis, Xarelto, Pradaxa, AVK.
  • Antiagrégants plaquettaires : Aspirine, Kardégic, Plavix, Sintrom, Marcoumar.
  • Anti-inflammatoire Non Stéroïdien (AINS). 

Certains médicaments devront être suspendus temporairement, uniquement sur avis médical. Ne modifiez jamais votre traitement sans en parler au médecin.

Comment se déroule la ponction ? 

  • La ponction lombaire sera réalisée en chambre en position assise ou allongée.
  • Avant la ponction un scanner pourra être réalisé si suspicion d’hypertension intracrânienne.  
  • La ponction sera faite à l’aide d’une aiguille stérile.
  • Prélèvement de quelque millilitres de liquide céphalo rachidien.  
  • Un pansement compressif sera appliqué.  
  • L’examen dure environ 30 minutes.
  • Vous resterez en surveillance 1 à 2 heures en position couchée sur le dos après la fin de la ponction.
  • Buvez abondamment le jour de la ponction.

Quels sont les risques liés à la ponction lombaire ? 

La ponction lombaire est un acte sûr généralement bien toléré, néanmoins, comme pour tout acte médical, elle peut entrainer : 

  • Maux de tête (fréquent)
  • Douleurs lombaires
  • Saignement ou hématome local (rare)
  • Infection locale (rare, <1%)
  • Engagement cérébral (très rare mais grave)
  • Infection (rare)
  • Hernie musculaire (exceptionnelle)  
  • Cicatrice anormale (exceptionnelle)
  • Paresthésies ou fourmillements

Vous avez des questions ?

Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner des précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à la biopsie au :
4411 7420 24h/24 7j/7 

> Unité d'hospitalisation de l'hôpital de jour de médecine CHL Eich

Un soignant du service sera à votre disposition.

 

Réf. : Flyer Ponction lombaire Sept 2025
Services associés
La biopsie cutanée

La biopsie cutanée

Pour poser un diagnostic, votre médecin vous propose de réaliser une biopsie cutanée. 

Pourquoi faire une biopsie cutanée ? 

Analyser un petit fragment de votre peau au microscope, permet de :

  • Diagnostiquer une maladie inflammatoire cutanée (ex. lupus, vascularite).
  • Etudier des lésions vasculaires, hémorragiques ou nodulaires.
  • Rechercher une pathologie auto-immune, infectieuse ou tumorale.
  • Adapter au mieux votre traitement selon le diagnostic obtenu.

Comment dois-je me préparer pour la biopsie ? 

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.

  • Vous pouvez prendre vos traitements (sauf indication
    contraire du médecin).
  • Prenez une douche le matin de l’examen.
  • Portez des vêtements amples, confortables (en fonction de la localisation de la biopsie).
  • Venez accompagné(e) par une personne en mesure
    de vous conduire.

Médicaments à signaler

Merci de prévenir votre médecin avant la biopsie si vous prenez :

  • Anticoagulants oraux : Eliquis, Xarelto, Pradaxa, AVK.
  • Antiagrégants plaquettaires : Aspirine, Kardégic, Plavix, Sintrom, Marcoumar.
  • Anti-inflammatoire Non Stéroïdien (AINS).


Certains médicaments devront être suspendus temporairement, uniquement sur avis médical. Ne modifiez jamais votre traitement sans en parler au médecin. 

Comment se déroule la biopsie ? 

  • La biopsie cutanée sera réalisée en chambre.
  • La biopsie sera faite sous anesthésie locale.
  • Prélèvement d’un fragment cutané de 3 à 6 mm à l’aide d’instruments stériles.
  • Un ou plusieurs points de suture peuvent être placés selon la taille du prélèvement avec des fils résorbables et un pansement sera appliqué.
  • Le geste dure environ 15 à 20 minutes.
  • Vous resterez en surveillance 30 minutes après la fin
    de la biopsie. 

Quels sont les risques liés à la biopsie cutanée ? 

La biopsie cutanée est un acte sûr généralement bien toléré, néanmoins, comme pour tout acte médical, elle peut entrainer :

  • Douleur locale légère ou gène au point d’entrée
  • Rougeur ou inflammation transitoire
  • Saignement ou hématome
  • Infection locale (rare, <1%)
  • Cicatrice visible ou légèrement indurée
  • Réaction allergique à l’anesthésie (exceptionnel)

Vous avez des questions ?

Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner des précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à la biopsie au :
4411 7420 24h/24 7j/7

> Unité d'hospitalisation de l'hôpital de jour de médecine CHL Eich


Un soignant du service sera à votre disposition.

 

 

 

Réf. : Flyer Biopsie cutanee Sept 2025
 
Services associés
La biopsie musculaire

La biopsie musculaire

Pourquoi faire la biopsie musculaire ? 

Elle est réalisée dans le cadre du diagnostic des maladies musculaires ou neuromusculaires de types : myopathies inflammatoires (ex. polymyosite), dystrophies musculaires, maladies métaboliques etc. La biopsie musculaire est un examen fondamental qui consiste à prélever un petit fragment de tissus musculaire à des fins d’analyse en laboratoire.
 

Les objectifs de la biopsie sont :

  • Identifier une maladie musculaire.
  • Distinguer un processus inflammatoire, dégénératif
    ou métabolique.
  • Orienter la prise en charge thérapeutique adaptée

Comment dois-je me préparer pour la biopsie ? 

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.

  • Vous pouvez prendre vos traitements (sauf indication contraire du médecin).
  • Prenez une douche le matin de l’examen.
  • Portez des vêtements amples confortables et si possible qui s’ouvre sur le devant.

Et si je prends des antiagrégants plaquettaires/ anticoagulants/AINS ? 

Vous devez signaler toute prise d’anticoagulants ou antiagrégants (ex. : Sintrom, Marcoumar, Xarelto, Aspirine, Eliquis, Plavix …) et Anti Inflammatoire Non Stéroïdien.
Certains médicaments peuvent être suspendus temporairement sur décision médicale. 

Comment se déroule la biopsie ? 

La biopsie musculaire sera réalisée en chambre.

  • La biopsie sera faite sous anesthésie locale.
  • Une incision de 2-3 cm sera faite afin de prélever un fragment musculaire à l’aide d’instruments stériles.
  • La suture est faite avec des fils résorbables et un pansement compressif sera appliqué.
  • L’examen dure environ 30 à 45 minutes.
  • Vous resterez en surveillance 30 à 60 minutes après la fin de la biopsie

Précautions par rapport à la conduite 

Ne venez pas avec votre propre véhicule et assurez-vous d’être accompagné le jour de l’examen par une personne en mesure de vous conduire.

Quels sont les risques liés à la biopsie musculaire ? 

La biopsie musculaire est un examen généralement bien toléré, néanmoins, comme pour tout acte médical, elle peut entrainer certaines complications :

  • Douleur au point de ponction (fréquent)
  • Hématome (fréquent)
  • Infection (rare)
  • Hernie musculaire (exceptionnelle)
  • Cicatrice anormale (exceptionnelle)
  • Paresthésies ou fourmillements 

Vous avez des questions ?

Quels que soient les problèmes rencontrés avant ou après l’examen, vous devez en parler à votre médecin qui reste à votre disposition pour répondre à vos questions et vous donner des précisions nécessaires.
Vous pouvez nous contacter pour toutes questions relatives à la biopsie au :
4411 7420 24h/24 7j/7 

> Unité d'hospitalisation de l'hôpital de jour de médecine CHL Eich

Un soignant du service sera à votre disposition.

 

Réf. : Flyer Biopsie musculaire Sept 2025
Services associés
Parcours de soins sclérose latérale amyotrophique

Parcours de soins sclérose latérale amyotrophique

Qui sommes-nous ? 

Le parcours de soins sclérose latérale amyotrophique offre une prise en charge complète et personnalisés aux patients atteints de maladie neuromusculaire. Notre mission est l’amélioration de la qualité de vie à travers des soins personnalisés, un soutien intra et extra hospitalier via une démarche interdisciplinaire. 

L'hospitalisation s'effectue sur une demi-journée à partir de 8h du matin à l’unité 41 au 4ème étage du CHL. Une chambre individuelle vous sera dédiée pour vous accueillir ainsi que votre accompagnant(e). Les intervenants viendront vous y rencontrer pour assurer des soins et un accompagnement personnalisé.

Objectifs 

  • Assurer un suivi médical multidisciplinaire
  • Gérer les symptômes et améliorer le confort
  • Apporter un soutien psychologique et émotionnel
  • Eduquer et informer les patients et les proches
  • Coordonner les soins à domicile
  • Améliorer la qualité de vie globale

Nos services 

Consultations pluridisciplinaires

  • Neurologie
  • Pneumologie
  • Diététique
  • Rééducation
  • Social
  • Psychologie
  • Infirmier

Programmes personnalisés

  • Evaluation et suivi personnalisé
  • Adaptation des traitements
  • Support nutritionnel
  • Tests fonctionnels respiratoires

Notre équipe 

Neurologues :
Dr KERSCHEN Philippe, Dr KOLBER Pierre

Pneumologues :
Dr WIRTZ Gil, Dr RENEL Brian

Médecine physique et de réadaptation :
Dr LECHES Marguerite

Soins palliatifs :
Dr FOGEN Frederic

Diététicienne :
SCHOLLER Laura

Infirmière coordinatrice :
MIRON Laura

ALAN Maladies rares Luxembourg

Contacts 

Secrétariat de Pneumologie :
Tél : 4411  6199


Infirmière coordinatrice parcours de soins
sclérose latérale amyotrophique :
Tél : 4411  1847 (uniquement les vendredis)


Secrétariat de Neurologie :
Tél : 4411  6627

 

 

 

 
Réf. : Flyer Parcours soins Sclerose laterale amyotrophique - Décembre 2025

 

 

 

 

Services associés
Docteur Myriam Cescutti

Docteur Myriam Cescutti

Docteur Myriam Cescutti est médecin spécialiste en neurologie. 

Formation médicale de base :

  • Diplômée en médecine en 2014 de l’Université Catholique de Louvain (Belgique)

Spécialisations :

  • 2018 : Diplôme interuniversitaire : Pathologies inflammatoires du système nerveux central (France)
  • Nov 2018- Oct 2019 Formation à l’étranger : Centre de référence et de compétence en pathologies inflammatoires du système nerveux central, CHU de Lyon (Prof S. Vukusic, Dr R. Marignier, Dr F. Durand-Dubief, Dr G. Androdias)
  • Diplômée médecin spécialiste en neurologie en 2019 de l’Université Catholique de Louvain (Belgique)

Intérêts particuliers :

  • Les maladies inflammatoires du système nerveux central et en particulier la sclérose en plaques
  • Les pathologies neurovasculaires (Accidents Vasculaires cérébraux) 
  • La neurologie générale

Langues parlées :

  • Français
  • Luxembourgeois
  • Allemand
  • Anglais
  • Espagnol
20375 Myriam Cescutti
CHL - CHL Centre

Neurologie

Fax :
  +352 4411-4020
CHL Centre

Stroke Unit - U15

Tél : +352 4411-4013
CHL Centre

Unité d'hospitalisation 13

Tél : +352 4411-4013
CHL - CHL Centre

Stroke Unit

Fax :
  +352 4411-4020
Cancer du cerveau

Cancer du cerveau

Prise en charge du cancer du cerveau au CHL

Au Luxembourg, il y a environ 150 à 180 maladies néoplasiques primaires ou secondaires du système nerveux par an.

Ceux-ci comprennent les gliomes (OMS de grade I à IV), les méningiomes (grade I à III), les métastases (eg. Cancer du poumon et du sein), les adénomes hypophysaires, les neurinomes, les médulloblastomes et de nombreux autres types de tumeurs moins fréquentes.

 

 

Le Service National de Neurochirurgie a pour mission d'assurer la prise en charge neurochirurgicale de ces patients.

Pour cela, un équipement technique et un personnel expert sont disponibles. En principe, tous les types de tumeurs du système nerveux (tête, colonne vertébrale, système nerveux périphérique) peuvent être traités chez les adultes et les enfants.

Toutes les possibilités de neuronavigation, stéréotaxie, microchirurgie, neurooendoscopie, résection sous fluorescence et neuromonitoring sont disponibles.

En outre, il existe la possibilité d'une embolisation préopératoire de tumeurs hautement vascularisées.

Les patients sont discutés de façon interdisciplinaire dans des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) avec les oncologues, les neuroradiologues et d’autres spécialistes.

La radiothérapie adjuvante est réalisée en collaboration avec le service national de radiothérapie du Centre François Baclesse à Esch-sur-Alzette.

Les traitements radiochirurgicaux avec le CyberKnife sont planifiés et exécutés conjointement par les médecins du service national de neurochirurgie, de neuroradiothérapie et de neuroradiologie.

L'évaluation neuropathologique spécialisée a lieu au LNS. Si nécessaire, des échantillons de tumeurs sont également envoyés dans des centres de référence internationaux (participation à des études multicentriques, etc.).

Les évaluations, y compris mutationnelles et les analyses génétiques, sont effectuées conformément à la classification OMS actuellement en vigueur.

Si nécessaire, les patients sont traités dans des études multicentriques (internationales).

Le suivi neurochirurgical / interdisciplinaire est réalisé selon des lignes directrices valables au niveau international et des recommandations thérapeutiques.

Pour des formes particulières de traitement, telles que le traitement d'induction de chimiothérapie à haute dose, la greffe de moelle osseuse, en particulier en pédiatrie, il existe une collaboration avec des centres de référence francophones et germanophones.

Des thérapies de soutien psychologique oncologiques spéciales sont offertes ainsi que des traitements de soutien tels que l'orthophonie, la physiothérapie et l'ergothérapie.

Les traitements de réadaptation sont réalisés en collaboration avec le Centre National de Réadaptation luxembourgeois, ainsi que des centres de rééducation.

Si possible et avec le consentement des patients, des échantillons de tissus tumoraux et de sang sont également conservés pour des projets de recherches scientifiques.

Les priorités de recherche sont ici des analyses biochimiques et génétiques, en collaboration avec le LNS, le LIH et l'Université du Luxembourg (LCSB).

 

Services associés
Place de la thrombectomie dans la prise en charge de l’AVC à la lumière des derniers RCT - Revue de dossiers du CHL

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Conférence présentée par le Dr Nidhal Ben Achour (Service de Neuroradiologie, CHL, Luxembourg), le mardi 22 janvier 2019, de 17h00 à 18h00, dans la salle R2B du CHL Centre.      (Près de l'amphithéâtre)

Cette conférence fait partie du cycle: "Les mardis en Neurosciences".

Organisation : Dr Philippe Kerschen - Service de Neurologie du CHL

 

Prospects of MR Spectroscopy in clinical neurological application

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Conférence présentée par le Dr Lara Stute (Service de Neurologie, CHL, Luxembourg), le mardi 8 janvier 2019, de 17h00 à 18h00, dans la salle R2B du CHL Centre.      (Près de l'amphithéâtre)

Cette conférence fait partie du cycle: "Les mardis en Neurosciences".

Organisation : Dr Philippe Kerschen - Service de Neurologie du CHL

 

Les cellules souches hématopoïétiques, un traitement de la sclérose en plaques envisageable ?

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Conférence présentée par le Dr Guillaume Mathey (Service de Neurologie, CHU de Nancy), le mardi 11 décembre 2018, de 17h00 à 18h00, dans la salle R2B du CHL Centre.     (Près de l'amphithéâtre)

Cette conférence fait partie du cycle: "Les mardis en Neurosciences".

Organisation : Dr Philippe Kerschen - Service de Neurologie du CHL

 

Adrénoleucodystrophies de l’adulte

Adrénoleucodystrophies de l’adulte

Conférence présentée par le Dr Fanny Mochel (Centre de Référence Neurométabolique Adulte, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris), le mardi 27 novembre 2018, de 17h00 à 18h00, dans la salle R2B du CHL Centre.    (Près de l'amphithéâtre)

Cette conférence fait partie du cycle: "Les mardis en Neurosciences".

Organisation : Dr Philippe Kerschen - Service de Neurologie du CHL

 

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